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关于“同心全科医生特岗人才计划”大方县 试点工作的调查报告(三)

来源:农工党中央社会服务部  时间:2018-02-12 12:21:00  编辑:陈静

【编者按】发现问题的目的在于解决问题,今天,我们再来了解一下课题组针对调研过程中发现的问题,提出了哪些宝贵的意见建议,需要我们在下一步工作中加以重视和借鉴:

促进同心全科医生特岗人才计划实施的若干建议

(一拓展资金来源

农工党中央的努力下,多方牵线搭桥共同努力,为“同心全科医生特岗人才计划”提供更为充裕的资金保障,提升特岗医生的薪酬待遇、福利水平,形成有效的对内激励对外吸引力效应。虽然,从农工党自身的角度而言已经给予该项目极大的资金支持了,但是由于单一的资金来源对于计划实施所产生的推动作用还是比较有限,为此,必须进一步拓宽资金来源,首先,在农工党牵头下,尝试同更多的基金会建立起联系,邀请他们加入计划,为计划的实施提供资金支持。其次,以政府力量为依托,尝试建立对口支援的制度,从对口支援地争取专项资金支持。最后可以积极争取“同心全科医生特岗人才计划”列入国家扶贫项目,以争取国家项目资金大力支持。只有有了强大的资金支持,才能让特岗医生在服务期间安得下心留得住同时吸引更多的人加入同时,资金支持的增强也能为特岗医生搭建更多、质量更高的学习交流的平台为他们争取走出去的学习机会。

(二推进人员招聘工作

一方面增加招聘名额农工党中央十三五期间继续在大方县推进同心全科医生特岗人才计划”试点工作,给予持续政策支持,加大推动力度,尤其给予大方更多的招聘的名额,并给予相应补助,大方县争取到2020达到每万人2名以上全科医生。

另一方面,尝试转换招聘渠道。(1)从县医院落选医生中进行聘。招聘对象不仅仅针对医学本科以上住院医师规范化培训毕业生全日制普通高等院校临床医学类、口腔医学类、中医学类、中西医结合类医学本科毕业生可以考虑一部分人员从报考大方县医院编制岗位的考生中选取,具体可以这样进行操作,例如有150人县医院,但是只有50个编制,最终成绩前50名的就进入县医院,而特岗计划可以从第51名到100名之间选择,条件是必须具有执业医师资格证,这样一定程度上解决找来的人不用立即发挥作用的情况。(2将县医院和县中医院的退休医生纳入选聘对象范围。退休医生是一笔宝贵的财富,县级医院医生本身具有较高的医疗水平,而且从业过程中也较长时间担负着部分乡镇卫生院的医疗任务,使得他们对农村的常见病和多发病都比较熟悉,这一优势完全可以让他们胜任乡镇卫生院全科医生的工作,而且由于其已经处于退休状态不需要编制,减轻了编制分配和协调的压力,此外,他们还能很好的带教年轻医生,帮助年轻医生弥补经验的不足有效提升自己的水平,可谓一举多得。当然,在选聘退休医生的时候必须注意他们的身体状况,工作安排上尽量以半天门诊等低强度工作为主,如果有条件,安排车辆选择线路接送为佳,只要能保证每天都有退休医生在门诊即可。

(三)弥补制度缺陷

1.总结经验的基础上进一步调整已有的政策内容,尤其是对特岗医生的招聘使用流程,改变当前先录用再规培顺序,杜绝规培结束后一些特岗医生流失的问题发生,而是先规培后录用,这样效果会更好一些录用的特岗医生能够直接到岗服务。

2.弥补制度缺乏的内容,明确制度模糊的内容。对于相关的政策内容进行明确规定,使得每一项工作都能依据相关的政策来展开。例如要尽快明确农村订单定向医学毕业生纳入同心全科医生特岗人才计划后,在规培期内是否享受同心全科特岗医生津贴以及如何执行等问题。与此同时,制定明确的考核办法,对同心全科特岗医生进行有效管理考核。

3.建立健全良性的师生互动和跟班学习制度恳请农工党中央帮助建立健全同心全科特岗医生与省级导师师生互动和跟班学习制度,每年安排一定的时间派出同心全科特岗医生导师处跟班学习,给予他们更优质的学习空间。

(四建立长效机制

通过调研了解到,尽管乡镇卫生院非常欢迎参加“同心全科医生特岗人才计划”的医学本科生下基层的,但是由于他们编制在县医院,完成计划规定的工作后就要返回县城,所以,从长远来看,乡镇医疗卫生服务队伍的稳定性依然存在问题,单一的一批特岗医生,对加强基层医疗卫生力量,促进分级诊疗制度所具有的帮助还是比较有限。为此,必须在当前的基础上,着手建立长效机制,每个招聘周期,都要招募新人补充到一线,保证乡镇卫生院长期有高水平医生坐诊,从而保证乡镇卫生院的医疗水平保持在较高的水平上 ,只有这样才可以真正保证基层医疗机构的医疗技术水平,保证分级诊疗制度能够顺利实施。另外还可以通过规定,强制县级医院医生晋升之前,必须到乡镇卫生院工作一段时间,其中有两个必要条件一是全日制工作,按照晋升前职称编入当地医院的正常工作序列,正常上班,二是要明确工作地点必须在乡镇卫生院,可以根据卫生院的偏远程度确定工作时间长度。以主治医师晋升副主任医师为例,比如距离县城30km以内,工作时限3个月,30-60公里,工作时限2个月,60公里以上,工作1个月。他们必须完成在乡镇卫生院的工作后,才有资格晋升职称。只有逐步建立起长效机制才能不断提升乡镇医疗的服务水平。

 

同心全科医生特岗人才计划仍处于探索阶段,管理考核机制还需要进一步健全、完善。管理考核机制还需要进一步健全、完善。进一步加强全科医疗卫生人才培养工作的拓展,在制度改革、经费投入上给予积极支持和保障。同时应加强教育、严格管理,形成积极向上的发展姿态,以不让一个人掉队的决心推进大方县同心全科医生特岗人才计划”的实施大方县有信心和决心更好、更快推进同心全科医生特岗人才计划实施,助推深化医疗卫生体制改革,立足强基层、强人才、强全科,建立一支医疗服务水平高、群众信任的基层全科医生人才队伍。以全科医生制度为抓手,以制度改革为切入点,通过政策引导和激励,大力提高全科医生到基层工作的积极性,努力破解优秀医卫人才下不去留不住”的难题,不断总结、凝炼实施同心全科医生特岗人才计划方法和经验,形成可复制、可推广的基层卫生人才下得去留得住、能发展”的新路子提升基层医疗卫生服务水平,解决基层医疗卫生人才短板全民健康、全面小康作出不懈努力

本文根据北京航空航天大学公告管理学院《关于“同心全科医生特岗人才计划”大方县试点工作的调查报告摘录整理而成,调查报告执笔人于镐源整理人徐炜

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